Troca de turno da enfermagem (casa de repouso)

O carrinho ou a bandeja de remédios está pronta para o próximo turno?

Olhe o carrinho ou a bandeja de remédios dos idosos. Tem que estar montado, limpo e com os remédios separados por idoso e por horário do próximo turno. Falta de remédio, frasco vazio ou nome errado: corrija ou avise o responsável antes de sair.

Cada potinho ou envelope de remédio tem o nome do idoso?

Confira potinho, envelope ou blister já separado. O nome do idoso tem que estar legível e igual ao da prescrição. Sem nome ou nome ilegível: não deixe para o próximo turno assim.

Sobrou remédio da dose que já deveria ter sido dada?

Olhe no carrinho, na bandeja e na bancada se ficou dose de horário que já passou. Remédio que ficou para trás: avise o responsável, anote na passagem e não esconda no armário.

O armário de controlados está fechado com lacre ou cadeado?

Olhe o lacre ou o cadeado do armário de controlados. Tem que estar fechado e o lacre inteiro, sem fita solta e sem marca de abertura. Lacre quebrado ou faltando: chame o responsável antes de sair.

A contagem dos controlados bate com o livro ou a ficha?

Conte os comprimidos, ampolas ou frascos de controlados e compare com o livro ou a ficha de controle. Número diferente: pare, chame o responsável e anote a diferença antes de passar o turno.

A saída de controlados do seu turno está anotada?

Confira se cada controlado dado no seu turno tem data, horário, nome do idoso, dose e quem administrou no livro ou na ficha. Falta de linha: complete agora.

Qual a temperatura da geladeira de remédios agora?

Abra a geladeira só de remédios e leia o termômetro de dentro ou o display. Anote o número exato que está marcando. Esse valor fica no registro do posto para o próximo turno ver.

A temperatura da geladeira de remédios foi anotada no registro?

Escreva a temperatura lida no caderno, planilha ou ficha da geladeira de medicamentos termolábeis, com data e horário da troca de turno. Sem anotação, o próximo turno não sabe se a geladeira saiu da faixa.

A geladeira de remédios está só com medicamento?

Olhe dentro da geladeira de remédios. Não pode ter comida, bebida, lanche da equipe nem material que não seja medicamento. Se achar comida ou bebida, retire e avise o responsável.

Os frascos da geladeira estão com validade visível?

Olhe insulina, colírio, xarope e outros remédios que ficam na geladeira. A data de validade tem que aparecer na embalagem. Vencido ou sem data: separe, não use e avise o responsável.

A lista de quem recebe remédio no próximo horário está atualizada?

Confira a lista ou o quadro de horários de medicação dos idosos do próximo turno. Nome, remédio e horário têm que bater com a prescrição vigente. Mudança de médico ou de dose: deixe por escrito na passagem.

Ficou anotado quem recusou ou não tomou o remédio?

Para cada idoso que recusou, vomitou ou não tomou a dose no seu turno, tem que ter registro com horário e o que foi feito depois. Sem anotação, o próximo turno pode dar dose em dobro ou achar que já foi dado.

As intercorrências do plantão estão na passagem de turno?

Escreva de forma clara: queda, falta de ar, febre, confusão, ferida nova, recusa de comida ou de remédio, ida ao pronto-socorro e qualquer aviso do médico. Quem entra tem que ler isso antes de começar.

Quem está em isolamento ou com precaução está sinalizado?

Confira se o idoso com isolamento, precaução de contato ou de gotícula tem aviso no posto e na porta ou no leito, conforme a regra da unidade. Sem sinalização, avise o responsável e quem entra no plantão.

Quem tem risco de engasgo ou de queda grave está na passagem?

Liste para o próximo turno os idosos com risco alto de engasgo na medicação oral, de queda ou com contenção autorizada, e o cuidado que já está valendo. Não deixe isso só de boca.

As curas e trocas de curativo do seu turno estão registradas?

Confira se cada curativo feito ou trocado no plantão tem registro com local da ferida, o que foi usado e horário. Ferida com piora, pus ou cheiro forte: descreva e avise o responsável.

Os horários de medição de açúcar no sangue estão listados?

Liste para quem entra quais idosos precisam de medição de açúcar no sangue e em que horário. Deixe o aparelho de medir açúcar, as tiras e as agulhinhas no posto, prontos para uso.

As medições de açúcar do seu turno estão anotadas?

Confira se cada medição de açúcar feita no plantão tem valor, horário e nome do idoso no prontuário ou na ficha. Número muito alto ou muito baixo: anote o que foi feito e avise o responsável.

Termômetro, aparelho de pressão e oxímetro estão no posto?

Confira se os três aparelhos estão no posto de enfermagem: termômetro, aparelho de pressão e oxímetro. Faltando algum, avise o responsável e anote na passagem.

Termômetro, aparelho de pressão e oxímetro estão funcionando?

Ligue ou teste cada aparelho. Termômetro liga e marca temperatura; medidor de pressão enche a braçadeira e mostra número; oxímetro acende e marca quando coloca no dedo. Aparelho que não funciona: separe, avise e diga qual sobrou para o próximo turno.

Há cilindro de oxigênio com carga e regulador no posto?

Confira se existe pelo menos um cilindro de oxigênio para uso, com o marcador de pressão mostrando que tem carga e o regulador encaixado. Cilindro vazio ou sem regulador: avise quem entra e o responsável.

O idoso que usa oxigênio contínuo está com o fluxo certo?

Para cada idoso em oxigênio contínuo, confira se a mangueira está conectada, se o fluxo está no número prescrito e se o cilindro ou o concentrador está ligado. Diferença na prescrição: avise o responsável na hora.

O aspirador de secreção está montado e testado?

Confira se o aspirador está no posto, com mangueira, frasco coletor e ponta limpa, e se liga quando acionado. Aparelho sem sucção ou com frasco cheio: esvazie, limpe ou avise o responsável antes de sair.

Soro, luva, seringa e agulha estão em quantidade para o próximo turno?

Olhe o armário do posto: luva, seringa, agulha, soro, algodão, álcool e esparadrapo. Se o estoque do posto estiver no fim, reponha ou avise o responsável e anote o que falta na passagem.

O lixo infectante e o descarte de agulha estão no limite seguro?

Olhe o saco de lixo infectante e a caixa de descarte de agulha e ampola. A caixa de perfurocortante não pode passar da linha de limite. Cheia ou sem tampa: troque ou chame o responsável antes de sair.

A bancada e a pia do posto estão limpas e sem remédio solto?

Olhe a bancada, a pia e a área de preparo de medicação. Não pode ter comprimido solto, ampola aberta, seringa usada nem poça de líquido. Limpe e guarde o que for de uso do posto antes de passar o turno.

A passagem de turno foi lida com quem entra?

Leia junto com quem assume o plantão: idosos críticos, remédios pendentes, exames, visitas médicas, intercorrências e o que falta fazer. Só marque feito depois que a outra pessoa confirmar que entendeu.

Anote o que o próximo turno precisa fazer primeiro

Escreva em poucas linhas as prioridades: dose que vence logo, curativo, medição de açúcar, idoso em observação, falta de material ou pendência com a família. Seja direto e use o nome do idoso.